C型根管调整 小女孩根管调整案例分享

俗话说：牙痛不是病，而是痛得很厉害。小时候我们吃糖太多，不爱刷牙，不注意口腔卫生。渐渐地，我们健康的牙齿变成了蛀牙，也就是我们常说的蛀牙。奇怪的是这样的牙齿不痛。当我们感觉牙齿疼痛时，应该立即去医院治疗，而不是拖延。否则，当坏牙严重时，就需要进行根管调整了。下面这个案例是一位14岁的女孩，年纪轻轻就接受了根管治疗，这不禁让人唏嘘。让我们来看看。

C型根管调整医生日记

我是一个牙科医生。不久前，一名14岁的女孩来到医院。初诊时，她左下背牙剧烈疼痛3天，夜间疼痛，咬痛明显。口内检查显示面颊有37颗深龋，叩击痛++，根尖X光显示根尖区有小面积透光阴影~。可惜这颗牙刚刚萌出，就遭受这样的迫害~~

取出空腔。当蛀牙被拔掉时，我发现小女孩一点反应都没有。拔出空洞后，直接开髓。没有疼痛或瘙痒。直到探查根管、备牙髓后，才没有明显疼痛。由于时间有限，在直接牙髓麻醉下对近中0430和远中0625进行根管预备，并用次氯酸钠+EDTA超声处理根管，并用氢氧化钙封入根管内。两周后进行了随访。

两周后复诊，疼痛消失，也没有其他症状。所以我用热熔胶将AH根部填充膏+0430和修剪好的0625尖端填充起来。填充完成后，我发现这是一个经典的C形，然后我用内窥镜拍照。一会儿。但由于内窥镜购买时间太长，只能连接XP系统，所以只能用单反拍照片给大家看。我发现单反更清晰。

充填完成后，从多个角度拍摄根尖周片，检查根充的效果。有几处膏体填充过多的情况，因此进行了一定的修正。看来这个案子已经得到了更好的控制，继续努力吧！

我们的小主角的牙齿不齐，她的妈妈对于是否接受正畸治疗犹豫不决。不过，目前牙齿的咬合情况并不正常，所以她选择直接用树脂补牙。然后我们就进入树脂填充阶段。用液态树脂封闭根管后，分层填充复合树脂。每层树脂不宜太厚。*好先填成V字形，然后再一根一根地塑造牙尖。

树脂填充完成后，右侧的毛发状东西一开始以为是电脑屏幕上的毛发，但擦了半天也没脱落。可能是拍照时从反光镜上掉下来的。树脂成型从来没有做得很好

注射完成后，我拍了根尖周X光片进行检查。

经过初步全口检查，发现14号和26号仍有明显龋齿。与家长沟通后，决定择期治疗。因此，37 例治疗结束一周后，14 例和26 例再次接受治疗。

龋齿清除后，龋齿状况良好，无穿髓现象。以液体为基底后，直接填充树脂并对牙槽骨进行染色。

虽然我叫她忍不了就举手，但小女孩很坚强，一直坚持到了除龋完成。她非常配合。我非常喜欢它！所以我对这两种树脂填充物还是比较满意的。至少我已经取得了一些进步~~~。

帖子小编我想告诉你，我们这辈子只有两副牙齿，一副是换牙之前，一副是换牙之后。换牙后，我们的牙齿一定要细心呵护，因为这就是牙齿，它会陪伴我们几十年，既是工具，又是伙伴。牙齿出现问题一定要及时解决，否则一旦龋齿太严重，需要做根管治疗，牙齿就等于被判了死刑。希望每个人都能拥有美丽健康洁白的牙齿，过上幸福健康的生活。

一个小女孩接受根管调整的案例分析：

一名14岁女孩患有蛀牙，需要进行根管治疗。初诊时，她的左下背牙连续三天剧烈疼痛，夜间疼痛，咬痛明显。牙齿萌出后不久，她就遭受了这样的迫害。

佳能相机，多功能微距镜头，美克环形闪光灯，进口反光罩。我已经使用不锈钢有一段时间了，但没过多久就出现了很多划痕，所以*好改用玻璃。

去除龋齿部分。这个过程中，发现小女孩一点反应都没有。直接拔牙髓后，没有任何疼痛感。直到准备根管探针拔牙髓时，才出现明显的疼痛。由于时间有限，直接拔牙是在髓麻麻醉下对近端中心0430和远端中心0625进行根管预备，次氯酸钠+EDTA超声处理后，用氢氧化钙封闭根管两周。

两周后复查，疼痛消失，也没有其他症状，于是我用AH根管充填膏+0430和修剪好的0625尖头用热水泥填充根管。不过内窥镜买的时间太长，所以只能连接XP系统。所以只能用单反拍照片给大家看。通过对比，我发现单反更清晰。

充填完成后进行多角度根尖X线检查，检查根充效果。之前有几次出现浆糊溢出的情况，因此进行了一些更正。这个案子似乎控制得好一点了，继续努力吧。

我们的小主角的牙齿参差不齐，她的妈妈对于是否接受正畸治疗非常犹豫。不过现阶段这颗牙的咬合并不正常，所以她选择直接用树脂填充。然后我们就进入树脂填充阶段。用液态树脂封闭根管后，分层填充复合树脂。每层不宜太厚。*好先填成V字型，然后再将牙尖一一整形。

树脂填充完成后，右侧的毛发状东西*初被认为是电脑屏幕上的毛发。我花了很长时间才擦掉，可能是拍照时反光板留下的。树脂定型还没有做好。完成后，将拍摄根尖片进行检查。

初步检查全口后，14、26号牙仍有明显龋齿。与家长沟通后，安排了调整。于是37号调整一周后，又对14号、26号牙进行了治疗。龋齿去除后，效果非常好，没有穿髓。以液体为基底后，直接填充树脂，并对泡孔进行染色。

26号也是如此，龋齿不是很深。虽然我告诉她如果受不了就举手，但小女孩比较坚强，一直坚持到龋齿完成。她很配合，所以我对这两种树脂填充物非常满意。至少我有它们。一点点进步。

根管调理为什么会杀伤神经？

当牙髓受到感染或不可逆转地损坏时，如果牙髓仍部分存活，患者就会感到疼痛。根管调理和杀神经可以缓解患者的症状。同时，必须清洁患病的牙髓，以防止感染进一步发展，因此需要切除牙髓神经。