雄激素性脱发研究的新进展:吴文煜团队详细解释了雄激素性脱发的研究结果

雄激素性脱发一直是脱发治疗领域难以攻克的难题。早期有非那雄胺、米诺地尔等治疗脱发的药物，后来有了植发手术。为了更好地解决和治疗雄激素性脱发，我国经验丰富的植发医生仍在开发雄激素性脱发的治疗方法。

下面我们来看吴文育医生团队，针对雄性激素脱发研究新进展

雄激素性脱发，AGA）是一种发生在青春期及青春期后的进行性脱发疾病，在中国有超过25亿脱发患者。

男性和女性雄激素性脱发的表现不同。男性主要在头顶，大多从前额两侧的发际线开始，但也有一些从顶部开始。

女性一般从头顶开始弥漫性脱发（沿着头顶发际线向左右两侧脱发）。

复旦大学生命科学学院的吴文煜团队和王久存团队首先对AGA患者秃顶和非秃顶区域的毛囊进行了测序，发现了AGA微型毛囊的表达谱特征。

通过丰富毛囊中的差异基因通路，发现除了经典的Wnt信号通路外，还丰富了缺氧诱导因子HIF-1信号通路。其中，

HIF通路上游编码脯氨酰羟化酶的基因EGLN1和EGLN3在秃发区的毛囊中高度表达。Wnt通路抑制基因SFRP2和PEDF在秃头区域的毛囊中显著上调（见下图）。

该研究还通过基因的共表达关系构建了一个内源性竞争性RNA调控网络。为了进一步揭示上述候选基因在AGA中的作用和机制，研究人员使用体外培养的毛乳头细胞和毛囊进行研究。

研究发现，下调EGLN1/EGLN3的表达可以促进毛乳头细胞的增殖和毛囊的生长，延长毛囊的生长期，推迟进入休止期。

同时，体外实验表明下调SFRP2/PEDF的表达可以促进毛乳头细胞的增殖，而添加重组蛋白可以抑制细胞的增殖；同时，降低PEDF可以促进体外毛囊毛干的生长，延长生长期。

该研究详细描述了AGA秃发区和非秃发区毛囊的基因表达谱，发现了与AGA相关的新通路和基因，为阐明AGA的发病机制和寻找新的治疗靶点提供了新的见解。

采用单中心、盲法和随机临床试验评估不同PRP治疗方案治疗雄激素性脱发的临床疗效。

低能量激光（LLLT）联合5%米诺地尔酊治疗女性雄激素性脱发的临床观察。

目前国内外对雄激素性脱发的研究并没有停止，包括针对雄激素性脱发的细胞移植和克隆生发治疗，这些都是近年来的新研究进展，目前尚未在市场上广泛应用，但我相信雄激素性脱发最终会得到先进技术的有效治疗。