正畸可以起到美容作用,主要针对反颌(前牙)、龅牙、深覆咬合导致的短下巴等牙齿畸形,今天我们分享一个前牙反牙合的正畸治疗案例。正畸治疗后,颌面部也发生了很大的变化。
不拔牙矫正骨性3类错牙合
骨性3类错牙合畸形的矫正
主诉:反牙合,门牙无法咬食物,外观不美观,需要正畸治疗。
既往病史:有牙科治疗史,关节无异常。
面部检查的第(一)步
脸型
微笑分析意见:
1.脸部中间1/3凹陷
2.微笑时不露牙龈
3、中心线向右偏离0.5mm
突发性分析评论:
1、脸的中间1/3是正常的
2.脸部下1/3突出
3.下1/3稍长
口内
遮挡分析意见:
完整的3类咬合关系。 下门牙的唇倾角。 两侧后牙覆牙合。 门牙覆牙合。 继发性下颌拥挤。
面部分析
上述分析的评论:
上颌一级拥挤。 下颌骨二度拥挤。 上颌牙弓狭窄。
16、25、36、46、47咬合面上的填充物边缘处贴合不紧密。
38、48芽
X射线分析
X射线分析:18和28缺失,38和48已发芽。 11、21、35号牙的根部有1/3被吸收。
25,16 根治不彻底,16 远、近端面继发龋。 46 近中和近端龋齿。髁突未见明显异常。
第二步问题分析1矢状方向
1.脸部中间1/3凹陷
2.上颌骨发育不足
3.下牙列水平二次拥挤
4、两侧磨牙具有完全的近中咬合关系
5.前牙反牙合
2 垂直
1.脸的下1/3太长
2.高角度
3. 覆牙合和覆牙
3 卧式
1.下牙二次拥挤
2. 磨牙反牙合
第三步
对待
计划
1诊断
1.类骨性错牙合
2. 三种骨表面类型
2 种治疗方案
1、拔除38、48牙,上下牙失代偿,正畸和正畸联合治疗。
2.拔38、48、35、44,对齐上牙,内收下牙,接触反牙合。
3.拔出38和48,向后推下颌磨牙,松开反牙合,对齐并收回。
3种修正方法
1、38、48 已删除。
2. 2d 舌侧托槽与上牙对齐。
3. 下颌种植体支抗可以回缩整个牙列,缓解反咬合
4、全程三种牵引。
治疗过程第四步
带上牙套两个月后
正畸治疗四个月
正畸治疗一年
经过一年的正畸治疗,牙齿反咬合问题明显缓解,上下牙对齐,咬合也得到调整。
X射线分析
防锁释放
正畸治疗一年后,牙齿反咬合问题得到缓解,咬合关系得到重建和改善。
X射线分析
正畸治疗结束
X光对比(左:正畸治疗前,右:正畸治疗后)
正畸治疗后X光对比显示咬合关系正常,曲线完美,反牙合减轻,牙齿排列整齐。
正畸治疗后半年回顾
正畸治疗后,牙齿保养得很好,所有牙齿的咬合问题都解决了,牙齿后缩使面部曲线对称,笑容更加美丽。
完成一年后评审
以前我的下巴向前突出,牙齿参差不齐。现在我拥有了完美的笑容。正畸治疗的费用是非常值得的。下巴恢复带来的脸型变化,笑起来更美了!好看的牙齿带来好看的笑容。脸型让心情自然轻松愉快~~~
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