根管治疗效果如何？为什么要“一遍又一遍？

李女士的牙齿经常出现自发性疼痛，尤其是在晚上。医生诊断她患有急性牙髓炎，建议进行根管治疗。当得知根管治疗需要多次前往医院后，李女士变得不耐烦了。 “为什么补牙这么麻烦？难道不能一次性完成吗？

事实上，根管治疗是治疗蛀牙的有效方法。一般牙医都会建议牙髓炎患者也进行根管治疗，因为对于深度感染的牙髓炎，根管治疗是缓解疼痛最快的方法。其原理是通过机械和化学的方法清除根管内的感染物质，并通过充填根管来封闭牙冠，防止根尖周病变的发生，促进已经发生的根尖周病变的愈合。

根管治疗的效果如何？

1.根管治疗可以彻底清除感染的牙髓组织。牙齿中间的空心部分是牙髓的软组织。牙髓腔的上部较宽，称为牙髓腔，下部有管状的根管，封闭着神经和供应神经的血管。牙髓感染会引起疼痛，甚至导致颌骨感染，最终随着牙髓死亡，牙齿会变得脆弱。

根管治疗清除所有感染或坏死的牙髓组织，消除感染源，有效防止感染向根尖部扩散。清除感染后，需要进行机械准备、药物消毒，蕞后严密封闭根管和根尖孔。

2.根管治疗步骤。

根管治疗一般分为三个步骤：根管预备、根管消毒和根管充填。这三个步骤是一个连续的过程，并且相辅相成。

治疗前，医生会根据患者的主诉、病史、临床检查、影像学检查等，做出明确的诊断，了解根管情况，评估治疗的难度。确诊后，制定根管治疗方案并告知患者。

治疗时，首先对患牙进行局部麻醉、无痛治疗；然后去除龋齿或不良修复体，打开牙髓，去除感染的牙髓；然后清理根管内的感染物，扩大根管，用消毒剂（如双氧水、生理盐水、次氯酸钠溶液等）反复冲洗根管内部，将微小的根管冲洗掉。有机碎片并切割根管内微小的硬组织。然后用根管封闭剂对根管进行消毒，蕞后进行填充。

根管预备和消毒的过程并不总是一帆风顺。如果遇到复杂的根管，如果感染没有消除，或者根管封闭后有疼痛、渗漏等情况，就需要重复消毒封闭几次。

3、根管治疗是根管治疗的蕞后一个关键步骤。目前常用的方法是使用根管充填剂和古塔胶尖来填充根管，以紧密密封根管系统。一般情况下，只有牙齿无疼痛或其他不适、根管内无异味或渗出物、牙窦完全闭合时才能进行根管充填。根管治疗完成后，一般建议做牙冠。

在整个治疗过程中，通常会拍摄3至4张小型牙科X线照片（术前X线照片、主要根尖X线照片、根充完成X线照片），以确保治疗操作的准确性。可见，随着牙齿感染的加重，根管治疗的步骤也变得越来越复杂。

应该指出的是，任何治疗都有一定的局限性。尽管近20年来根管治疗技术取得了长足的进步，但根管治疗的成功率并不是100%。钙化的根管闭锁和根管弯曲会增加治疗的难度，降低治疗的成功率。牙齿最终可能必须拔除。

根管治疗后牙齿的寿命：

根管治疗可以挽救折断的牙齿。经过治疗后，大多数牙齿可以和正常人一样长寿，不会加速衰老，但会比好牙差。根管治疗只是挽救患病牙齿的一种方法。治疗后，您需要好好护理牙齿，防止牙齿恶化。根管治疗过程中需要注意的事项有很多。只要护理得当，牙齿的寿命不会有问题。