驼峰鼻也是鼻部畸形的一种,影响面部美观,也影响求美者的心理健康。鼻子的位置在脸部的中心,它的形状决定了五官是否端正,脸型是否正常美丽。常见的鼻部畸形有驼峰鼻、歪鼻、鼻尖、鼻孔畸形,以及长鼻、短鼻、鼻尖缺损、大鼻畸形等。今天我们就来说说驼峰鼻矫正手术。
重塑美观的鼻背是鼻整形手术成功的关键一步。如果不仔细观察鼻背和鼻内瓣膜的解剖和生理功能,驼峰矫正手术可能会导致鼻背不均匀、中央软骨骨架变窄、鼻背倒V形畸形、骨软骨驼峰过多或不足等。切除。我们宁愿逐步去除驼峰,而不是提前切除复合组织驼峰。这种逐步切除鼻背骨和软骨结构的方法主要增加了手术的可控性和可塑性,比直接用骨刀切除复合组织驼峰要好。
渐进式驼峰切除术基本上可以分为五个步骤:
先调整鼻背部分,然后调整鼻尖。这样可以达到鼻背部分和鼻尖之间的平衡,达到*佳的美观效果。
1. 去除鼻中隔上软骨。
2.适当切除鼻中隔。
3. 逐渐去除鼻背上的骨隆起(使用骨锉)。
4、触诊确认。
5.*终调整(使用扩展皮肤移植、缝合技术和截骨术)。
将鼻背中央骨部从软组织中去除后,通过松解硬膜间悬韧带去除两侧的外侧下软骨和鼻中隔。在逐步去除驼峰之前,必须切除鼻中隔两侧的粘膜下软骨间隙。这会去除鼻背驼峰内壁外的一些骨软骨,并防止内鼻瓣和鼻前庭边缘的疤痕进一步发展,这可能导致潜在的鼻气道阻塞。用15号刀片切开鼻中隔一角的软骨膜,然后用剥离器沿鼻中隔尾端至头端剥离软骨膜,直至到达鼻骨。
如果在正确的位置进行解剖,即在鼻中隔软骨衬里下方,阻力将很小。使用15号刀片突然将上软骨与鼻中隔分开。通过沿间隔软骨表面剥离上外侧软骨,T形间隔背板可以保持与上外侧软骨的连接,如横截面图像所示(图1)。这有助于避免需要扩张移植物来支撑内鼻瓣。
接下来,使用有角度的隔膜剪刀逐渐修剪掉多余的隔膜软骨。可以保留该软骨用于软骨移植,或者如果软骨量足够,则用于支撑鼻脊柱。切割鼻背鼻中隔软骨时,应注意保留上外侧软骨,这对于保持鼻背平滑美观的弧度至关重要。等量去除鼻中隔软骨和鼻侧软骨,会导致鼻背弯曲;去除过多的上外软骨会导致倒V形畸形。
如果要去除的骨隆起厚度小于3毫米,可以借助咬合钳将隆起逐渐去除。使用骨锉打磨时,先沿左右鼻背美观线,再沿中线,应使用较短的骨锉,以达到良好的控制效果。应小心避免解剖鼻骨下方的上软骨的侧向附着点。如果需要去除更多骨组织,可以使用8 毫米宽的骨刀小心地完成。
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