随着年龄的增长,身体的营养不断减少,根本无法支撑皮肤。鼻基底凹陷导致的鼻唇沟会变得突出。在这种情况下,大多数人会选择鼻底填充手术来改善自己的状况。那么今天我们主要来说一下填充鼻基底的各种材料以及它们的优缺点!
没有一种手术是100%适合所有人的,鼻基底手术也是如此。鼻基底手术所需的材料也多种多样。今天我们就来说说各种鼻基底材料的优缺点。无论每个部位的特点和每个外科医生的技术如何,材料的特性也决定了手术可能产生的副作用。不管这些材料用在鼻子、下巴还是其他地方,接下来的是【材料本身的特性】。只要使用这些材料,就可能会出现以下副作用。
可以注射并填充鼻基底。主要材料是透明质酸和自体脂肪。注射填充的改善效果比假体和自体骨的改善效果更有限。玻尿酸容易扩散,自体脂肪成活率不高。两者都会被代谢,需要多次注射/填充。即使使用了玻尿酸,也不会完全代谢,因此会对后续的假体植入产生影响。自体脂肪流动性高,难以塑形。另一种注射材料是骨粉,它不会被代谢。虽然塑形效果好,“充气感”比玻尿酸和自体脂肪要轻,但塑形困难,需要通过手术去除。对组织损伤也很大,容易发生感染,所以不推荐。
鼻基底也可以通过植入物升高。主要材料有硅胶和发泡材料。
1、硅胶有一定的感染机会,而且比较容易清除。硅胶较重,尤其是当放置在鼻子底部时。微笑时会引起肌肉拉伸,使表情在所有材料中变得不自然。
2.肿胀轻微,但容易感染。一旦感染,就需要手术切除,而手术切除对组织的危害极大。
3、由于假体材料并非来自人体本身,因此可能会与人体自身的骨骼接触,可能会发生骨侵蚀——假体接触部位的自体骨塌陷。
自体骨也可以用来垫鼻根。主要材料包括耳软骨、间隔软骨和肋软骨。将切碎的肋软骨放置在所示区域。鼻唇角的改善主要是通过鼻小柱基底部来实现的。自体软骨材料太珍贵了,因为人体内的软骨量比较有限,只能从三个地方取——耳软骨、鼻中隔软骨和肋软骨,不能一次性使用。因此,自体软骨材料太珍贵了。其次,自体骨会发生骨吸收。体积越小,自体骨吸收程度越大。这么珍贵的软骨,如果打碎了再装回去,不知道还能剩下多少。自体软骨一般不用于鼻垫和鼻孔基部。主要原因是量不够,改善程度不会大于玻尿酸和自体脂肪注射。
除了上面提到的优缺点之外,所有的注射、假肢、自体骨都会对表情产生一定程度的影响,说话或者微笑都不会那么自然。由于重力或肌肉拉力,还可能存在一定程度的旋转和位移。
我们稍后再回来总结。鼻基底填充常用的材料有哪些?我们应该如何选择呢?
1、自体软骨:自体软骨填充鼻基用什么材料?最好的填充材料就是自体软骨!
软骨隆鼻可分为耳软骨隆鼻、鼻中隔软骨隆鼻和肋软骨隆鼻。软骨的材质可以根据患者的需要来选择。软骨隆鼻具有良好的组织相容性,很容易与鼻部组织融合。易于修复、不移位、不引起机体排斥反应。自体软骨吸收率低,由于其吸收率低,可以在没有血液供应的情况下存活。
2、膨体聚四氟乙烯(ePTFE):从医学角度来看,它是目前理想的生物组织替代品。由于其良好的生物相容性和独特的微孔结构,无毒、无癌、无过敏副作用。人体组织细胞和血管可以像自体组织一样生长到微孔中,形成组织连接。自体脂肪隆鼻的效果是比较理想的。由于其普及性,即使是简单的鼻整形手术也很昂贵,需要数万美元。
3、固体硅胶:常用于鼻整形手术,其并发症发生率高达5-20%。由于其良好的生物相容性,那么用什么材料来填充鼻底呢?这种硅胶价格便宜,临床上仍在使用。是鼻整形手术的首选材料之一。
4、隆鼻材料注射:鼻底填充用什么材料?是不是因为一些不成熟的隆鼻材料出现了?
现在开发的隆鼻材料种类很多,都非常成熟。其中,美国FDA(食品药品监督管理局)是美国国会授权的官方国際医学审查机构。专门经营执法性强的食品药品:玻尿酸、艾芬豪(Ibeland)、胶原蛋白、自体脂肪等。因此,如果选择合适的材料,注射隆鼻手术是安全的。
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