上期我们讲了如何判断自己是否需要填充鼻基底以及填充鼻基底的合适方式。今天我们就来说说填充假肢时需要注意的细节。这是手术效果的关键。
填充鼻基底假体时,以下三个细节非常重要:
细节1:剥离和放置的水平必须在骨表面。骨表面是指整个假体靠近骨的表面。因为无论是扩张种植体还是人造骨,都需要固定,而且必须放置在骨表面。如果放置得太浅,下面还有一层软组织,那么假体其实很难固定。
把它放在骨头表面的另一个好处是,它对表面软组织包括肌肉、脂肪、神经等影响很小。很多人担心影响表达,但当我们把它放在*深层时,实际上对这些肌肉和软组织的活动影响*小,所以放置的水平非常重要。
细节二:钛钉固定说到钉子,大家都会害怕它,认为它非常不安全。其实,无需担心。
钛钉非常小,长度可能只有几毫米,而指甲盖的宽度也只有两毫米,所以它是一种非常小的钉子,所以不用太担心。
其次,钛合金有很多优点:一是与组织的融合非常好,可以和骨骼一起慢慢生长,非常坚固;
另一个是它的磁场是惰性的。什么是惯性?
即使我们用磁铁吸引它,它也不会被吸起来,也不会影响我们的核磁共振,更不会影响热玛吉、超声手术等项目,所以这就是使用钛合金钉的优势。当然,可能有些人听说过可吸收钉,但是可吸收钉早期的稳定性会稍差一点,就是可能会移位,因为鼻基底,特别是假体稍厚的时候,不太适合对于这个稳定性要求非常高。如果可吸收钉过早断裂,假体可能会移位,因此钛钉是将假体固定在骨表面的首选。
细节3:肌肉复位要复位浅表肌肉,必须使用钝器,例如血管夹。在肌纤维之间分开一条缝,然后将假体植入腔内。植入后,空腔应像窗帘一样,然后将其复位。这是一个非常有意义的细节。很多医生都会忽视它,为什么它很重要呢?因为我们的肌肉在收缩的时候,必须要保证肌肉的纤维有良好的密封性和完整性,那么如果任由它们一直有裂缝的话,那么它收缩的方向就会变得杂乱,这样就会影响到肌肉的收缩。表达并使其不自然。
这是一个积极的影响。有些鼻底凹陷的人还出现严重露龈笑,非常不雅观。如果肌肉不复位,情况就会加剧。那么我们填充鼻基底之后,一旦照顾好以上三个细节,这个露龈笑就会得到很大的改善。它还可以改善深层鼻唇沟和突出的嘴巴。
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