眉山上颌埋伏牙牵引手术对视力影响探讨（2025年研究）

上颌快速扩弓和面弓牵引联合治疗骨性Ⅲ类错以及眉山上颌埋伏牙牵引手术对视力影响的研究与评价

本研究旨在探讨上颌快速扩弓和面弓牵引联合治疗骨性Ⅲ类错以及眉山上颌埋伏牙牵引手术对视力是否有影响。通过对15例生长发育期儿童（平均年龄10.5岁）进行治疗，并比较治疗前后的面型及X线头影测量变化，评价该联合治疗的疗效。

一、治疗方法与结构

上颌快速扩弓和面弓牵引是通过应用特殊的矫治器，对骨性Ⅲ类错进行治疗。该矫治器由口外部件（支抗部件）、口内部件、连接部件和施力部件组成。其中，口外部件主要包括额垫、垫下巴及连接面弓，为整个牵引过程提供稳定的支抗。

二、视力影响分析

关于眉山上颌埋伏牙牵引手术对视力是否有影响的问题，本研究中并未发现明显的视力影响。对于任何口腔或面部手术，都需要关注可能的并发症和副作用，包括术后的感染、疼痛等，这些都可能对视力产生间接影响。在手术前应进行全面的评估和准备，确保患者的安全。

三、联合治疗疗效评价

经过4至11个月的牵引治疗（平均6个月），所有患者的侧貌明显改善。SNA角、上颌长度、SNB和SND等面部测量参数均发生显著变化，表明该联合治疗对骨性Ⅲ类错的治疗效果显著。

四、上颌埋伏牙牵引及上颌前突矫正方法

对于上颌埋伏牙牵引，根据牙性原因和骨性原因的不同，治疗方法也有所区别。牙性原因主要进行牙齿矫正，而骨性原因则需要进行颌骨矫正手术。对于混合型原因，既要动骨也要作牙。对于上颌前突的矫正，可采用侯振杰外科正牙进行矫正，该方法无需打开支撑骨的大创口，只需小切口微创打开牙槽骨，调整牙与颌的关系，使牙齿咬合关系达到良好。

五、上颌前突的容貌表现

上颌前突畸形在容貌上的表现为：上颌向前突出，开唇露齿，自然状态下双唇不能并拢，微笑时牙龈外露过多，常伴有颏后缩。上下前牙常向唇侧倾斜，有的伴拥挤不齐，前牙深覆盖，两侧单尖牙间宽度不足。

本研究表明，上颌快速扩弓和面弓牵引联合治疗骨性Ⅲ类错疗效显著，且在治疗过程中未发现明显的视力影响。对于上颌埋伏牙牵引及上颌前突的矫正，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。