当牙齿缺失过久,特别是进行上颌窦内埋伏牙修复时,可能会出现牙槽骨不足的问题。需要进行植骨手术,其中上颌窦内埋伏牙是其中一种方法。对于连云港地区的患者,如果上颌窦内埋伏牙手术做得不好,可能会产生一系列不良后果。
如果上颌前突畸形的患者只矫正上颌,虽然可以解决前突问题和改善美观,但很难达到理想的咬合状态,口颌系统的功能也不能得到很好的恢复。这可能会导致咀嚼效率降低,不利于矫正结果的保持。长期的不良咬合状态还可能引起颞下颌关节疼痛、弹响,甚至导致颞下颌关节紊乱。
关于上颌窦内埋伏牙手术,其关键在于完整无损地剥离与抬高上颌窦底粘骨膜。对于单个牙缺失或间隔牙齿缺失后行上颌窦内埋伏牙的难度较大,因为牙根往往位于上颌窦腔内,且上颌窦粘膜包绕该牙根,走行不规则,加上上颌窦底本身凹凸不平。在剥离上颌窦粘膜时面临极大的困难。选择适应症时,需要考虑到单牙缺失的上颌窦提升技术相对更为困难。
为了确保手术成功,种植体的选择也至关重要。种植体稳定是成功的骨结合的基本条件,而种植体的外部形状则是取得初期稳定的重要因素之一。种植体的长度也是长期成功的重要因素之一。在上颌后牙区,种植体的长期成功率与种植体的长度密切相关。
对于上颌后缩的临床表现,包括面部中1/3凹陷、下颌前凸、后牙中性合近中合、多数前牙反合以及上颌前颌骨发育不良、上唇凹陷等症状。
针对上述问题,治疗方法包括上颌窦外提升术等。该手术在上颌窦侧壁开窗,直视下将上颌窦底黏膜剥离并向上向内推,可以植入或不植入骨移植材料以增加骨量。根据上颌窦底的原有骨高度,可以决定是否进行一期种植修复。如果骨量较少,也可以进行二期种植手术。但该手术较为复杂,创伤相对较大,手术时间也较长。
牙齿缺失过久后的上颌窦内埋伏牙修复是一项复杂的手术,需要专业的医生和患者共同合作。患者在选择手术时应该充分了解手术的风险和适应症,并且选择经验丰富的医生进行手术。在手术过程中,医生需要仔细操作,确保手术的成功率。在手术后,患者也需要按照医生的建议进行恢复和护理,以确保手术效果和口腔健康。
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