今天为大家介绍的内容是警惕近视手术后的误区:特定群体需额外注意!高度近视导致的常见眼底问题有哪些?下面跟着小编看看详细内容吧。
近年来,越来越多的人接受近视手术。看来近视不算什么,只需一次手术就能完全康复。
但是真是这样吗?
真相是:近视手术只是解决“戴眼镜”的问题,但并不能治愈近视。
首先我们来看看,近视眼的人眼睛里会出现什么情况?
我国大部分近视是由于眼球轴长引起的。这意味着近视者眼球的前后直径变长,就像乒乓球拉成鸡蛋形状一样。进入眼睛的光线在视网膜前面成像,导致看不清楚。
近视度数越高,眼轴变化越大。成年人的眼轴几乎是固定的,所以我们说近视是无法逆转的。
但近视是可以矫正的,人们可以重新获得清晰的视力,而近视手术就是其中之一。
近视手术涉及改变角膜形状的激光手术(激光手术)或植入ICL 人工晶状体,其目的是将光线重新聚焦在视网膜上。
近视手术本身只是改变眼球的屈光度,但并不能改变近视尤其是高度近视引起的视网膜病变的潜在风险。
高度近视(定义为近视度数超过600 度)的人患某些眼部相关疾病的风险增加。
近视度数越高,发生视网膜裂孔、视网膜脱离、后巩膜葡萄肿、黄斑出血、脉络膜新生血管等疾病的风险就越大。高度近视的人患开角型青光眼的风险也很高。
近视手术并不能降低高度近视眼相关疾病的风险。
无论近视患者是否接受手术,无论是手术前还是手术后,发生视网膜病变的风险仅取决于手术前的近视程度。
换句话说,300度近视患者和1000度近视患者可能视力都很好,但后者患上视网膜病变的风险却完全不同。后者很有可能出现视网膜破裂等并发症。高于前者。
一. 什么是高度近视?
高度近视是指近视度数在600度以上的屈光不正状态。
高度近视有两条发展路径:
1.眼底病变在成年后可能稳定,程度不再增加,且不伴有不可逆的视力损害。我们称这种类型为单纯性高度近视;
2、近视会终生加深,并伴有不可逆的视力损伤和眼底病变。这种类型称为病理性高度近视。主要原因可能是高度近视导致眼轴长度过度增长。
正常的眼球类似于球体。随着近视度数加深,眼球的轴长变长,眼球的大小也逐渐变大,就像吹泡泡一样。当尺寸增大时,后壁变薄,从而导致各种眼底病变。
二. 高度近视引起的眼底病变常见有哪些?
1.玻璃体混浊:玻璃体是眼内的凝胶状物质,位于晶状体和视网膜之间,是眼睛屈光介质的一部分。光线从角膜进入眼睛,穿过晶状体、房水和玻璃体,蕞后在视网膜上成像。随着年龄的增长、高度近视等原因,玻璃体混浊的概率大大增加。
2.黄斑变性和破裂:黄斑是视网膜上中央有一个小凹坑的区域。临床上称为中央凹。这是视网膜非常敏感的部分。因此,当病变累及黄斑部时,很容易出现明显的视力丧失。
3、脉络膜新生血管:顾名思义,组织内因某种原因生长出一些新生血管。它们可以穿过布鲁赫膜,进入视网膜色素上皮或视网膜神经上皮生长。高度近视患者,眼轴过度伸长导致玻璃膜破裂,视网膜色素上皮和脉络膜广泛萎缩,导致后极部慢性缺氧,为CNV生长提供了机会。同时,由于视网膜毛细血管系统和脉络膜毛细血管的失血、灌注不足,影响了视网膜内外层的血液供应,造成局部营养障碍。因此,高度近视眼的CNV往往较小且局限于局部,但很容易破裂出血,引起视力下降、视力退化等症状。
4.视网膜脱离:视网膜是眼睛的内层。视网膜分为两层,外层视网膜色素上皮层和内层视网膜神经上皮层。两层之间存在潜在间隙。当两层分离时,称为分离。视网膜脱离。
三. 高度近视引起眼底并发症后有哪些表现?
常见症状通常包括:
1. 黑影在眼前飘动
2.视力模糊、视力变形
3. 闪烁感
4.视力明显下降
5.视野丧失
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